Фокус дняПервый день посвящён формированию клинического взгляда на хроническую боль, мышечный дисбаланс и нарушения движения как на проявления нарушенной сенсомоторной организации движения, а не как на набор отдельных симптомов.
На этом уровне становится более понятной связь между уменьшением боли и неполным восстановлением функции, причины повторного появления симптомов и значение ведущего звена нарушения для выбора коррекции.
Теоретический блок Нарушение сенсомоторного контроля в патогенезе хронической боли и заболеваний опорно-двигательного аппаратаСовременный клинический взгляд на хроническую боль и заболевания опорно-двигательного аппарата как на проблему, которая не сводится только к локальному повреждению тканей.
Роль нарушенного сенсомоторного контроля в формировании мышечного дисбаланса, биомеханической перегрузки и стойкой дисфункции движения.
Движение как сенсомоторный процесс: от классических представлений к современной клинической моделиПредставление о движении как о результате сенсорного входа, центральной обработки и моторного ответа.
Такой подход позволяет точнее оценивать природу двигательных нарушений и причины функциональной нестабильности.
Сенсомоторный контроль, мышечный дисбаланс и биомеханика при патологии ОДАИзменения двигательной программы при патологии опорно-двигательного аппарата.
Мышечный дисбаланс рассматривается как частое следствие изменённого контроля движения, а не только как первичное нарушение.
Отдельное внимание уделяется механизмам хронической перегрузки позвоночника, суставов и мягких тканей.
Сенсорная роль мягких тканей и фасциальных структур в регуляции движенияМягкие ткани и фасциальные структуры рассматриваются не только как механическая основа движения, но и как важный источник сенсорной информации.
Их состояние связано с постуральной устойчивостью, качеством движения и адаптацией двигательной системы.
Ведущее звено нарушения: механический, сенсорный и нейроконтрольный компонентыКлиническая логика определения ведущего звена нарушения.
Рассмотрение механического, сенсорного и нейроконтрольного компонентов дисфункции.
Отдельно анализируются причины, по которым у пациентов со сходными жалобами структура нарушения и точка входа в коррекцию могут различаться.
Функциональная диагностика сенсомоторных нарушений и миофасциальных цепейПринципы функциональной диагностики сенсомоторных нарушений и миофасциальных цепей.
Оценка жалобы, постуры, опоры, паттерна движения и цепной организации тела как единой клинической системы.
Практический блокБазовый диагностический протокол Rechain System®Освоение последовательного клинического протокола, позволяющего оценивать пациента как систему движения, а не только как локальную зону боли.
Постуральные функциональные тестыПрактическое освоение тестов, позволяющих оценить удержание вертикали, характер опоры, устойчивость и основные компенсаторные стратегии пациента.
Функциональная диагностика миофасциальных цепей верхних и нижних конечностейОсвоение подхода, при котором анализируется не отдельная мышца и не отдельная жалоба, а распределение перегрузки по миофасциальным цепям.
Системный анализ связи миофасциальных цепей верхних конечностей, туловища и нижних конечностейАнализ взаимодействия опоры, таза, туловища, плечевого пояса и конечностей как единой функциональной системы.
Понимание того, что локальная жалоба часто отражает более глубокое цепное нарушение.
Формирование предварительной стратегии коррекции на основе выявленного ведущего звенаОсвоение принципа, при котором диагностика завершается клиническим решением.
Определение стартовой точки коррекции на основе ведущего звена нарушения.
Результат дняК концу первого дня участник:
- лучше ориентируется в клинических проявлениях нарушенного сенсомоторного контроля;
- рассматривает постуру, опору и движение как взаимосвязанные компоненты единой системы;
- различает ведущее нарушение и вторичные компенсации;
- может сформировать предварительную клинически обоснованную стратегию коррекции.
После первого дня клиническая картина пациента воспринимается более целостно, а выбор начального направления коррекции становится более обоснованным.